La diabetes mellitus se acompaña de una incapacidad para absorber la glucosa, lo que conduce a su acumulación en la sangre. La enfermedad de tipo 2 es más leve que la de tipo 1. La base para el tratamiento de la enfermedad es la dieta y la medicación.
Diabetes tipo 2 – características de la enfermedad
Para su funcionamiento normal, el organismo necesita un aporte constante de energía, que se obtiene de los alimentos consumidos. El principal proveedor es la glucosa. Para absorber el azúcar en los tejidos, se necesita una hormona: la insulina, que es producida por el páncreas.
En la diabetes tipo 2, la glándula funciona normalmente, pero las células desarrollan resistencia a la hormona. Como resultado, el azúcar no se libera en las células sino que permanece en el plasma sanguíneo. El cuerpo comienza a carecer de energía. El cerebro reacciona a la situación con una señal para aumentar la producción de insulina.Una mayor concentración de la hormona no cambia la situación.
Poco a poco, debido al desgaste del órgano y al agotamiento de las reservas, la producción de insulina disminuye significativamente e incluso puede detenerse por completo. La enfermedad se desarrolla gradualmente e inicialmente no presenta ningún síntoma pronunciado. En una forma avanzada de la enfermedad, puede ocurrir la etapa 1.
Razones para el desarrollo
La diabetes tipo 2 a menudo ocurre como resultado del desgaste del cuerpo, por lo que la patología ocurre con mayor frecuencia en personas mayores de 40 años.
Pero existen otras razones y factores que provocan el desarrollo de la enfermedad:
- Transmisión a nivel genético. Si tienes familiares con diabetes (de cualquier tipo), la probabilidad de desarrollar la patología aumenta en un 50%;
- Las personas obesas son más propensas a desarrollar la enfermedad, ya que los depósitos de grasa reducen la sensibilidad de las células y también perjudican el funcionamiento de los órganos.
- dieta compuesta incorrectamente. Consumo frecuente de alimentos dulces, grasos y de rápida digestión;
- bajo consumo de reservas de energía, ocurre con baja actividad física;
- cambios patológicos en el páncreas;
- enfermedades infecciosas comunes que afectan el funcionamiento del tracto digestivo;
- agotamiento nervioso y físico, así como estrés y depresión frecuentes;
- aumento frecuente de la presión arterial;
- Violación de la ingesta de medicamentos con desarrollo de efectos secundarios que afectan el funcionamiento de la glándula.
Una patología surge cuando conviven dos o tres causas al mismo tiempo. A veces la enfermedad se diagnostica en mujeres embarazadas. En este caso, su aparición está asociada a cambios hormonales en el cuerpo. La enfermedad (normalmente) desaparece por sí sola después del parto.
¿Qué pasa cuando tienes diabetes?
La diabetes mellitus tipo 2 (la dieta y el tratamiento farmacológico están relacionados: sin dieta, tomar medicamentos es ineficaz) afecta el funcionamiento de todo el cuerpo. A medida que la enfermedad comienza a desarrollarse, disminuye la sensibilidad del tejido a la insulina. El páncreas y otros órganos funcionan normalmente.
Sin el tratamiento adecuado, aumenta la concentración de glucosa en la sangre, lo que conduce a la "sacarificación" de las células proteicas de la sangre. Este cambio altera el funcionamiento de los órganos. El cuerpo sufre de falta de energía, lo que también conduce a un mal funcionamiento del sistema. todos los sistemas.
La falta de energía se compensa con la degradación de las células grasas. El proceso va acompañado de la liberación de toxinas que envenenan todo el cuerpo y perjudican el funcionamiento de las células cerebrales.
El exceso de azúcar provoca deshidratación; Las vitaminas y minerales útiles se lavan con agua. El estado de los vasos sanguíneos empeora y provoca disfunción cardíaca. También aumenta el riesgo de obstrucción vascular debido a coágulos de sangre. Esto afecta la visión, el hígado y la función renal, ya que estos órganos contienen muchos vasos sanguíneos pequeños. La circulación sanguínea en las extremidades está alterada.
Síntomas de la diabetes tipo 2
En las primeras etapas la enfermedad progresa sin síntomas visibles. Si no se reconoce la enfermedad o no se proporciona el tratamiento adecuado, la patología continúa desarrollándose.acompañado de síntomas característicos:
- una sensación constante de sequedad en la boca, acompañada de una sed insaciable. Este síntoma se produce porque se necesita una gran cantidad de líquido para eliminar el exceso de glucosa de la sangre. Para ello, el cuerpo utiliza todo el líquido y el agua que fluye desde el tejido;
- la formación de una gran cantidad de orina, lo que hace que la persona vaya al baño con frecuencia;
- aumento de la sudoración, que aumenta durante el sueño;
- aumento de la sequedad de la piel y las membranas mucosas, acompañado de picazón;
- La falta de humedad y la mala nutrición del nervio óptico provocan problemas de visión;
- Las microfisuras y las heridas cicatrizan más lentamente;
- se producen contracciones arbitrarias del tejido muscular debido a un mal funcionamiento del sistema nervioso;
- hinchazón de las extremidades, acompañada de dolor y entumecimiento;
- debido a la falta de energía, se siente debilidad severa, aumento del apetito y arritmias cardíacas;
- una fuerte disminución de la inmunidad, que provoca resfriados frecuentes.
En las primeras etapas hay aumento del apetito, fatiga y necesidad frecuente de líquidos. Para descartar/confirmar diabetes es necesario contactar con su médico de cabecera/pediatra para realizar un análisis de glucemia. Al inicio de la enfermedad, basta con ajustar la dieta para el tratamiento.
etapas
Dependiendo de la gravedad de los síntomas, las características del tratamiento y las complicaciones relacionadas con la enfermedad, la diabetes se divide en 4 niveles de gravedad.
| Grados de patología | Características clave | Características distintivas |
|---|---|---|
| Luz | La enfermedad se presenta con un ligero aumento de la concentración de azúcar en sangre, lo que provoca aumento de la sed, el apetito y debilidad muscular. No hay cambios patológicos en la función corporal. Los cambios en la dieta se utilizan como terapia. En casos raros, se prescriben medicamentos. | En casos raros, la diabetes se diagnostica en esta etapa, especialmente durante exámenes médicos como parte de un análisis de sangre. La composición de la orina no cambia. El nivel de glucosa está en el rango de 6-7 mmol/l. |
| Promedio | Los síntomas de la enfermedad están aumentando. Hay un deterioro en la función de los órganos visuales y los vasos sanguíneos, y se altera el suministro de sangre a las extremidades. No hay disfunciones graves del cuerpo. El tratamiento es con dieta y medicación. | El contenido de azúcar en la orina es normal, en la sangre es de 7-10 mmol/l. |
| Difícil | Los síntomas son pronunciados. Hay una disfunción grave de los órganos (disminución de la visión, aumento constante de la presión arterial, dolor y temblores en las extremidades). El tratamiento se realiza según un menú estricto y la administración de insulina (la terapia con medicamentos no produce resultados). | Se detectan niveles elevados de azúcar en la orina y la sangre. La concentración en sangre fluctúa entre 11 y 14 mmol/l. |
| Mayor gravedad | La disfunción orgánica es prácticamente irreversible. La enfermedad no se puede tratar, es necesario un control constante del azúcar y su regulación mediante inyecciones de insulina. | La concentración de glucosa permanece en el rango de 15-25 mmol/L. Una persona suele caer en coma diabético. |
La diabetes leve a moderada es fácil de tratar y controlar el azúcar en sangre. En estas etapas no hay alteración significativa de las funciones corporales. A veces se puede lograr una recuperación completa mediante dieta, pérdida de peso y medicación.
diagnóstico
La diabetes mellitus tipo 2 (la dieta y el tratamiento se prescriben después del diagnóstico) se determinan mediante métodos de laboratorio. Además, se realiza un examen del hardware para detectar el desarrollo de complicaciones. Primero, un especialista examina al paciente y descubre cuándo se descubrieron los primeros síntomas de la patología.
Métodos de investigación:
- Donar sangre en ayunas. La concentración de glucosa se determina sin la influencia de los alimentos.
- Determinación de la cantidad de azúcar después de comer o tomar medicamentos que contengan glucosa.
- Se comprueba la dinámica de subida y bajada del azúcar a lo largo del día. Necesario para determinar la corrección del tratamiento prescrito.
- Liberación de orina para determinar su composición (azúcar, proteínas, acetona). Así como la detección de disfunción renal.
- Un análisis de sangre detallado para detectar un mal funcionamiento en el tracto gastrointestinal.
- Investigaciones de hardware adicionales:
- Ultrasónico;
- ECG;
- Dopplerografía;
- Capilaroscopia.
Un examen completo le permite determinar la gravedad de la enfermedad y su impacto en la función de los órganos. Si se descubren anomalías, el paciente es tratado por varios especialistas, según los órganos dañados.
El diagnóstico también es necesario para las personas que corren el riesgo de desarrollar la enfermedad (herencia, obesidad, edad mayor de 45 años).
Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2
La terapia de patología consiste en un tratamiento complejo. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, el especialista prescribirá medicamentos, creará un menú y prescribirá ejercicios físicos para adelgazar.
Medicamentos antihiperglucémicos
La diabetes tipo 2 se trata inicialmente con dieta.Si el tratamiento no tiene un efecto visible, el especialista prescribe medicamentos que reducen los niveles de azúcar en sangre. Al inicio del tratamiento, se prescribe 1 tipo de medicamento. Para garantizar la eficacia del tratamiento, la cantidad de medicamentos aumenta gradualmente.
Tipos de medicamentos para reducir el azúcar en sangre y sus efectos:
| tipo de medicación | Tu propósito |
|---|---|
| Glinidas y derivados de sulfonilurea. | Recetado para aumentar la producción de insulina del cuerpo. |
| Biguanidas y glitazonas | Reduce la producción de glucosa en el hígado y aumenta la sensibilidad de los tejidos al azúcar. Ayuda a reducir el apetito. |
| Inhibidores de la alfaglucosidasa | Reducir la tasa de absorción de glucosa por el tejido intestinal. |
| Gliptinas y agonistas de los receptores de péptidos similares al glucagón | Aumentan la producción de insulina y al mismo tiempo reducen las concentraciones de azúcar. |
| insulina | Favorece la absorción de glucosa por los tejidos corporales. |
| Derivados de tiazolidona | Aumenta la sensibilidad de los receptores celulares a la insulina. |
La mayoría de las veces se prescriben 2 o 3 medicamentos que son compatibles entre sí. Al tomar simultáneamente medicamentos que aumentan la producción de insulina y medicamentos que afectan la sensibilidad de las células a la hormona, se puede lograr una reducción efectiva del azúcar en sangre.
Es peligroso elegir los medicamentos usted mismo. Una fuerte caída en la concentración de azúcar también tiene un efecto perjudicial sobre el funcionamiento del cuerpo. Si el medicamento causa efectos secundarios, lo reemplaza un terapeuta. Si los medicamentos no son efectivos, se cambia al paciente a terapia con insulina.
terapia con insulina
La insulina se prescribe como terapia cuando se reduce la producción de la hormona por parte del páncreas. La dosis y el número de inyecciones dependen del tipo de dieta prescrita y del nivel de actividad física. A un paciente obeso con diabetes se le prescribe una dieta baja en carbohidratos, lo que requiere un control más frecuente de las concentraciones de glucosa.
El uso de inyecciones le permite mantener la funcionalidad del páncreas (el órgano no se desgasta por el aumento de cargas). También reduce la probabilidad de complicaciones.
Además, el uso de inyecciones permite:
- normalizar la cantidad de azúcar en sangre durante el día;
- mejorar la producción de la hormona por parte de la glándula de forma independiente, en respuesta a un aumento en la concentración de glucosa después de comer;
- reducir la formación de glucosa a partir de compuestos no carbohidratos;
- Control de la producción de glucosa en el hígado;
- Normalizar la producción de lípidos y glucagón.
Las inyecciones son indoloras y se administran mediante una jeringa especial con marcas para controlar la cantidad de medicamento. Los niveles de azúcar se medirán antes y después del procedimiento.
Dieta para la diabetes tipo 2. Principios de nutrición
En el tratamiento de la diabetes se requiere una dieta constante, que depende de la gravedad de la enfermedad, la presencia de exceso de peso y la actividad física. El menú debe coordinarse con el especialista tratante. Si la cantidad de azúcar cambia (aumenta o disminuye), el terapeuta cambia la dieta.
Al seguir una dieta, se deben observar condiciones importantes:
- Comer debe ocurrir en momentos específicos al menos seis veces al día.
- la comida no debe ser rica en calorías y fácil de digerir;
- Si tienes sobrepeso, necesitas reducir el contenido calórico de tus comidas;
- la cantidad de sal consumida debe reducirse al mínimo;
- Se excluyen los refrigerios de alcohol y comida rápida;
- alto contenido de fruta y tomar suplementos vitamínicos para mantener la inmunidad.
Es recomendable preparar platos sin o con una mínima cantidad de aceite (se puede hervir u hornear). Es necesario aumentar la cantidad de agua limpia consumida al día. Al elaborar un menú, asegúrese de tener en cuenta la presencia de otras patologías (enfermedades del tracto gastrointestinal, corazón, riñones).
Productos prohibidos
La diabetes mellitus tipo 2 (la dieta y el tratamiento conducen a un resultado positivo con una nutrición adecuada) en una forma leve se puede eliminar eliminando platos y alimentos nocivos de la dieta.
| Productos estrictamente prohibidos | Productos condicionalmente prohibidos |
|---|---|
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|
La cantidad de consumo de productos condicionalmente prohibidos debe acordarse con el especialista tratante. Aumentan la cantidad de glucosa, pero de forma gradual. Está prohibido consumir dos o más tipos de productos de la lista de productos condicionalmente prohibidos al mismo tiempo.
¿Cómo se controlan los niveles de azúcar en sangre si se tiene diabetes?
La diabetes requiere un control regular de los niveles de azúcar.Para medirla en casa se utiliza un glucómetro.Es obligatorio tomar medidas diariamente por la mañana antes de comer. Si es posible, medir a lo largo del día (después de comer, actividad física intensa).
Todos los datos deben registrarse en un cuaderno especial, que debe presentarse al terapeuta en el siguiente examen. La terapia (medicamentos, dieta) se adapta a la dinámica de los cambios de glucosa. Además, deberá realizarse una prueba de laboratorio cada 3 a 6 meses (según lo determine su médico).
Lista de productos aprobados con indicación de la IG
Si padece diabetes, puede consumir los siguientes alimentos en cualquier cantidad, pero teniendo en cuenta su contenido calórico y su IG.
| Lista de la compra | IG (índice glucémico) |
|---|---|
| Huevos hervidos | 48 |
| Champiñones hervidos | 15 |
| col rizada de mar | 22 |
| cangrejos hervidos | 5 |
| kéfir | 35 |
| Leche de soja | treinta |
| requesón | 45 |
| queso tofu | 15 |
| Leche baja en grasa | treinta |
| brócoli | 10 |
| Pepinos | 10 |
| tomate | 20 |
| berenjena | 20 |
| Aceitunas | 15 |
| rábano | 10 |
| manzanas | treinta |
| Pera | 34 |
| ciruela | 22 |
| cereza | 22 |
| Pan elaborado con harina de centeno | 45 |
| eneldo | 15 |
| ensalada | 10 |
| Gachas de cebada perlada en agua | 22 |
| pasta integral | 38 |
| avena | 40 |
| Pan | 45 |
| mermelada | treinta |
El terapeuta puede ampliar esta lista teniendo en cuenta la actividad física y la gravedad de la enfermedad.
remedios caseros
La diabetes mellitus tipo 2 (la dieta y el tratamiento son condiciones necesarias para prevenir el desarrollo de complicaciones y un mayor desarrollo de la enfermedad) se pueden controlar adicionalmente con remedios caseros. Se recomienda discutir su uso con su médico.
Recetas que normalizan el metabolismo del organismo y favorecen la pérdida de peso:
- Mezcle 70 ml de miel y 40 g de canela seca (en polvo) en 0, 4 litros de agua hirviendo. Dejar en frío durante la noche. La bebida se divide en 2 porciones. Usar mañana y noche. La duración de la terapia es de hasta 14 días.
- Cocine al vapor 10-12 piezas en 0, 5 litros de agua. Hojas de laurel. Utilice 30 ml tres veces. Curso 10 días. Es necesario realizar 3 cursos con descansos de 10 días.
- Cocine al vapor flores de tilo en lugar de hojas de té. Beba hasta 2 tazas de té al día.
- Picar finamente 350 g de ajo y perejil y 100 g de piel de limón. Revuelva y déjelo reposar en frío hasta por 14 días. Tomar de 10 a 12 mg al día.
- Hervir 20 g de judías en 1 litro de agua (4 horas). Consumir hasta 300 ml al día (se puede dividir en porciones). La duración de la terapia es de 31 días.
- Bebidas preparadas en lugar de té (consumir 400 ml al día) a partir de:
- hierbas hierba de San Juan, manzanilla, arándano;
- corteza de álamo temblón;
- alas de frijol;
- canela entera.
En caso de intolerancia o reacción alérgica, las bebidas quedan excluidas del menú.
Movimiento fisico
Se deben realizar ejercicios de calentamiento físico incluso si no hay problemas de peso. Los ejercicios le permiten normalizar el funcionamiento del corazón, los vasos sanguíneos y los órganos respiratorios y estabilizar el estado general de todo el cuerpo.
Al entrenar, es importante tener en cuenta correctamente la carga, ya que el aumento de la quema de calorías provoca rápidamente hambre y la comida después del entrenamiento se puede digerir con una gran liberación de glucosa en la sangre.
Deportes recomendados para la diabetes:
- ejercicios con mancuernas;
- paseos por el parque o jogging ligero;
- Montar en bicicleta;
- Bañarse;
- Yoga;
- baile tranquilo.
Es recomendable comentar el tipo de enseñanza con su especialista tratante. Además, se dedica el tiempo necesario al procedimiento.
Complicaciones de la enfermedad.
Si la enfermedad se detecta en un estado avanzado, se ha realizado un tratamiento inadecuado oSi el paciente no sigue las recomendaciones del especialista, pueden ocurrir complicaciones peligrosas:
- Hinchazón.El edema puede ocurrir no solo en el exterior (brazos, piernas, cara), sino también en el interior del cuerpo. Dependiendo de la causa del desarrollo del síntoma. Esto puede ser el desarrollo de insuficiencia cardíaca o renal, que también se desarrolla como una complicación de la diabetes.
- Dolor en las piernas.El síntoma aparece inicialmente durante la actividad física intensa. A medida que avanza la enfermedad, el dolor también aparece por la noche. Además, se produce entumecimiento en las extremidades y pérdida temporal de la sensibilidad. Puede producirse una sensación de ardor.
- La aparición de úlceras.Debido al mayor contenido de azúcar, las heridas cicatrizan mal y tardan mucho, lo que conduce al desarrollo de úlceras abiertas. El terapeuta recomienda tratar con cuidado incluso los cortes pequeños hasta que la herida haya cicatrizado por completo.
- Desarrollo de gangrena.. En la diabetes, se altera el estado de los vasos sanguíneos, lo que puede provocar su obstrucción. Este fenómeno se observa con mayor frecuencia en las extremidades. Debido a la formación de un coágulo de sangre, la sangre fresca con oxígeno y nutrientes no llega a la mano o al pie. Se produce la muerte del tejido. Inicialmente hay enrojecimiento, acompañado de dolor e hinchazón. Si no se administra ningún tratamiento, con el tiempo se volverá azul. Se amputa la extremidad.
- Aumento/disminución de presión.Los cambios en la presión arterial a menudo ocurren debido a una disfunción renal.
- Coma.Esta condición puede ocurrir con un fuerte aumento o disminución de la concentración de glucosa (debido a una sobredosis de insulina). O mediante una intoxicación grave del cuerpo con toxinas que se producen cuando las células grasas producen energía. Al mismo tiempo, el paciente se cubre de sudor frío y pegajoso, se vuelve confuso y pierde el conocimiento. Cuando aumenta la glucosa, aparece un olor característico a la acetona. Luego viene la inconsciencia. Sin ayuda, una muerte rápida es posible.
- discapacidad visual. Debido a una mala nutrición del tejido y los nervios del ojo. Al principio aparecen manchas y neblina y poco a poco puede aparecer una ceguera total.
- Función renal deteriorada.Debido a la gran carga sobre el órgano, se produce insuficiencia renal.
Al tratar la diabetes se pueden evitar las consecuencias. La detección oportuna de la aparición de complicaciones previene su progresión.
Guías clínicas para la diabetes tipo 2
Si se diagnostica diabetes es necesaria una visita urgente al médico y un análisis de azúcar. Si se confirma la enfermedad, es necesario someterse a un examen completo. A continuación, es necesario seguir todas las recomendaciones del especialista tratante (dieta, medicamentos, ejercicios). Asegúrese de controlar su concentración de azúcar en sangre. Si la condición cambia, el médico tratante deberá ajustar el tratamiento.
La diabetes mellitus puede desarrollarse gradualmente y detectarse en las etapas intermedias. Para el tipo 2, la dieta es la base del tratamiento. En casos avanzados, se requieren medicamentos o inyecciones de insulina.